Travailleur Social H/F - 78

L'association DACTYS (Dispositif Autonomie Coordination Territoriale Yvelines Sud) porte le Dispositif d'Appui à la
Coordination (DAC) sur le territoire Yvelines sud et dispose d'une équipe de coordinateurs de parcours dédiée aux soins palliatifs.

Elle vient en appui aux professionnels issus du champ sanitaire, social et médico-social pour les patients qu'ils
estiment être en situations complexes.

L'association porte également le Centre de Coordination en Cancérologie (3C). A ce titre, elle coordonne 7 établissements disposant chacun d'une autorisation en cancérologie. Elle les accompagne dans la bonne mise en pratique du référentiel qualité et en assure le suivi qualité.

L'association s'inscrit dans une volonté d'améliorer les parcours de santé et de faciliter l'accès aux soins. A ce titre, elle développe un certain nombre de projets impliquant de plus en plus les outils numériques.Au sein d'une association et sous la responsabilité hiérarchique du responsable des coordinateurs de parcours complexes, vous aurez pour mission principale d'informer les patients de leurs droits et des offres de soins du territoire, de conseiller et d'orienter.

Les missions du poste :
- Informer les patients de leurs droits, informer sur l'offre de soins du territoire, conseiller et orienter,
- Mener des entretiens avec les patients et/ou leurs familles pour réaliser une évaluation de la situation de personnes en soins palliatifs ou en situation complexe (précarité, cancérologie, psychiatrie, gérontologie, handicap...), et proposer un plan d'aide adapté,
- Informer les services dont ils relèvent pour l'instruction d'une mesure d'action sociale et assurer, une coordination avec les autres institutions ou services sociaux et médico-sociaux,
- Informer et conseiller sur les démarches administratives et aider à la constitution de dossiers administratifs,
- Soutenir l'équipe dans l'évaluation des situations de personnes vulnérables et la mise en oeuvre des actions nécessaires,
- Réaliser les demandes d'aides financières nécessaires,
- Participer à l'organisation du maintien à domicile,
- Travailler en collaboration avec les membres de l'équipe de DACTYS et avec les équipes sanitaires, médicosociales et sociales du territoire,
- Participer aux différents groupes de travail en interne,
- Participer aux réunions hebdomadaires sur la prise en charge des patients,
- Participer à l'élaboration et à la mise en oeuvre des actions de partenariat et/ou de formation en interne et auprès des professionnels du territoire,
- Tracer les demandes et le suivi des actions dans le système d'information (DACteam),
- Réaliser une veille sur l'évolution de la législation.

Lieu de travail :

Sur site (Rambouillet, Trappes et Le Chesnay-Rocquencourt)